——杭州betway内分泌与女性盆底功能障碍性疾病培训班闭幕式

　　今天是会议的第三天，也是最后一天，专家及与会的同仁们依旧热情高涨，一早就来到了会场，等待着今日的学术盛宴。

　　精彩课件分享

　　杨欣教授：尿失禁的评估与治疗

　　压力性尿失禁(SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时不自主的尿液自尿道外口渗漏，给不少女性带来了尴尬的经历。北京大学人民医院杨欣教授带来了题为单纯性压力性尿失禁的术前评估、手术失败决策与处理的讲座。杨教授提到对于确诊为SUI的女性，药物治疗的效果较差，故因首先从相对保守的盆底肌锻炼方案开始；若效果不佳在考虑手术治疗。在手术治疗前，杨教授推崇美国泌尿betway协会制定的六步法：询问病史；尿常规检查；体格检查；验证压力性尿失禁症状；评估尿道移动度；测量残余尿量。当然手术治疗也不是一劳永逸的，约5-23%的患者会出现手术失败或持续漏尿。对于这部分患者，我们必须首先明确失败原因，如新发的膀胱过度活动症(OAB)，尿道固有括约肌功能障碍(ISD)或术前有混合性尿失禁等，然后根据不同的病因给予相应的处理方案。

　　谭先杰教授：常见宫颈良性疾病的诊治误区

　　得益于人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈癌的相关性的发现，人们对于宫颈癌前的防治大大降低了宫颈癌的发生率。然而这也随之带来了诸如“部分女性对于筛查结果的不理解”、“部分betway产医生对于宫颈病变有多度治疗”等问题。北京协和医院谭先杰教授就这些问题开展了题为常见宫颈良性病变诊治误区的讲座。谭教授首先对既往所谓“宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈肥大”的宫颈良性病变的概念及治疗方式进行了明确与纠正，他认为这些病变在一般无需处理，但需要进行鉴别诊断。而后谭教授重点对HPV感染、HPV与子宫颈癌之间的关系以及宫颈病变(CIN)的分级处理进行了论述。他提出目前在国内，对于HPV的检测只能根据各地区经济发展水平的不同采取“看菜吃饭”的策略。而对于CIN的处理也应根据每个患者的个体化差异(年龄、生育等)来制定。谭教授在现场通过联想的记忆方式，让每一位与会同仁快速的记住了高危型HPV的14种类型。他风趣幽默的授课方式也让场上想起了一次又一次的掌声和笑声。

　　谭先杰教授：慢性盆腔疼痛常见因素和处理

　　1986年国际疼痛研究会提出疼痛是主观的，每个个体都是从早期与损伤有关的经历中，学会了应用疼痛这一词汇。女性的一生中或多或少都经历过盆腔痛。谭教授带来了题为慢性盆腔痛的常见因素和处理的讲座。谭教授首先明确了慢性盆腔痛的概念，同时指出盆腔是一个整体概念，除了生殖系统病因外，邻近的消化系统、泌尿系统病变，甚至是肌肉骨骼系统、结缔组织疾病都可以引起慢性盆腔痛。此外，由于疼痛是主观感受，患者的心理及精神因素往往也对慢性盆腔痛的发病有一定的影响。过分夸大疼痛感受可能是慢性疼痛患者的一个重要的心理特点，故对于心理状态评估在治疗过程中应予考虑。在慢性盆腔痛的处理方面，谭教授分享了自己的临床经验，并强调了多学合作、多元化治疗的重要性。

　　黄飞翔博士：卵巢功能衰退的中药解决方案

　　由于不断增加的工作生活压力，使许多现代女性在较年轻的阶段即出现了卵巢功能衰退的问题；而二胎政策的开放，不少高领女性也表现出生育要求。面对这些功能衰退的卵巢，我们能否悬崖勒马，将它们的功能恢复，成为betway产医生值得思考的问题。杭州市betway产医院中医黄飞翔博士带来了题为卵巢功能衰退的中药解决方案的讲座，也许能为我们提供更多的思考空间。从《黄帝内经》素问篇的经典名言开始，黄博士强调了中医肾与女性卵巢功能的密切关系，通过两例典型的病例分享，她指出对于卵巢功能衰退的患者，除了西医使用雌激素替代疗法(HRT)外，中医中药可以发挥其强大的力量，而滋补肾阴成为卵巢功能衰退治疗中的关键。

　　闭幕式

　　为期近三天的betway内分泌与女性盆底功能障碍性疾病防控体系构建培训学习班顺利落下帷幕。杭州市betway产医院李香娟副院长致闭幕辞，李院长表示本次大会虽然时间短暂，但主题鲜明、内容充实、课程紧凑，对betway内分泌及盆底疾病治疗的发展有推波助澜的作用。最后她代表大会主办方对授课嘉宾及每一位与会同仁表示了最真挚的感谢。

　　精彩花絮